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瘢痕妊娠是一種罕見卻異常兇險(xiǎn)的產(chǎn)科急癥，為異位妊娠的一種。指的是有過剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠時(shí)，孕囊著床在子宮原疤痕處。瘢痕妊娠可能引發(fā)陰道大量出血以及子宮破裂的危險(xiǎn)，其兇險(xiǎn)程度不亞于宮外孕，嚴(yán)重者甚至危及患者生命。

目前，瘢痕妊娠的治療目標(biāo)是終止妊娠、去除病灶、保障患者安全，治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少并發(fā)癥、慎重選擇期待治療、避免盲目刮宮。

近年來，隨著聚焦超聲消融技術(shù)的廣泛應(yīng)用，其針對(duì)瘢痕妊娠的治療也得到了廣大臨床醫(yī)生的認(rèn)可。應(yīng)用海扶刀?聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)進(jìn)行的聚焦超聲消融手術(shù)，在治療瘢痕妊娠的過程中，通過高強(qiáng)度聚焦超聲滅活胚芽，使原始心管搏動(dòng)消失，破壞孕囊周邊細(xì)小血管，特別是孕囊與子宮前壁小血管，減少后續(xù)清宮術(shù)中、術(shù)后出血。有研究顯示，聚焦超聲消融手術(shù)治療瘢痕妊娠與子宮動(dòng)脈介入栓塞治療瘢痕妊娠的療效相當(dāng)，但聚焦超聲消融手術(shù)的并發(fā)癥更少，疼痛更輕，患者也更容易接受。

包義明,汪洋在論文《高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療子宮切口瘢痕妊娠的療效分析》中，將100例子宮切口瘢痕妊娠患者分為HIFU組和電切組進(jìn)行比較分析，電切組給予常規(guī)甲氨蝶呤聯(lián)合宮腔鏡電切術(shù)治療，HIFU組在此基礎(chǔ)上加以聚焦超聲消融手術(shù)治療。結(jié)果顯示，HIFU組術(shù)中出血量、血β-hCG復(fù)常時(shí)間、月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率均明顯低于電切組，再次正常妊娠率明顯高于電切組；兩組術(shù)后血β-hCG水平均較術(shù)前下降,且HIFU組術(shù)后7 d血β-hCG水平明顯低于電切組。并得出結(jié)論，常規(guī)甲氨蝶呤聯(lián)合宮腔鏡電切術(shù)，加以聚焦超聲消融治療子宮切口瘢痕妊娠療效確切,可有效減少患者手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥，改善患者妊娠結(jié)局。 

聚焦超聲消融手術(shù)治療瘢痕妊娠是安全、有效的，其創(chuàng)傷小，能最大程度保留患者器官的完整性，降低清宮術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)，是一種值得進(jìn)一步推廣的方案。